Renin - düz (Uzanıqlı vəziyyətdə)

Renin - böyrəklərin yukstaqlomerulyar hüceyrələrində sin­ tez edilən spesifik təsirli proteolitik fermentdir. Bu ferment qan plazmasmın otjqlobulinlər fraksiyasına daxil olan angiotenzinogen zülalına təsir göstərərək, ondan dekapeptid strukturlu angiotenzin I-i ayırır. Angiotenzin I isə qaraciyərdə sintez edilən karboksikatepsinin təsiri nəticəsində 2 aminturşu qalı­ ğını itirib, yüksək damardaraldıcı təsir xassəsinə malik olan angiotenzin II adlı oktapeptidə çevrilir. Angiotenzin II damar tonusunu artırmaqla bərabər, arterial təzyiqi də yüksəldir. Bundan əlavə, angiotenzin II böyrəküstü vəzinin qabıq maddə­ sindən aldosteron hormonunun sekresiyasını sürətləndirir. Aldosteron böyrək borucuqlannda natriumun geriyə sorulmasını (reabsorbsiyasmı) tənzim edir və böyrəklərin qanla təchizatını azaldır. Bu proseslər arterial təzyiqin artması ilə müşayiət edi­ lir. Böyrək mənşəli arterial hipertenziyanın əmələgəlmə me­ xanizmi bu orqanın xəstəlikləri zamanı yukstraqlomerulyar hüceyrələrin məruz qaldığı işemiya şəraitində renin sekresiya­ sının artması ilə əlaqədardır. Beləliklə, plazmanın renin aktiv­liyinin müəyyənləşdirilməsi arterial hipertenziyalarm müxtəlif növlərinin diferensial diaqnostikası üçün böyük əhəmiyyət kəsb edir.
Normal göstəricilər:
-  4 saatlıq gəzintidən sonra plazmada reninin səviyyəsi 2 ve ya 3 dəfə yüksəlir.

Artmasına səbəb olan hallar:
-  Renal hipertenziya
-  Böyrək şişləri
-  Xronik böyrək çatışmazlığı (təqribən 10%)
-  Hamiləlik
-  Menstruasiyanın ikinci yarısı
-  Barterr sindromu
-  Müxtəlif dərman preparatları (furosemid, spironolakton nitroprussid, estrogenlər, tiazidlər, hidralazin, guanitidin) Ikincili aldosteronizm
-  Orqanizmdə natriumun azalması
-  Plazmamn həcminin azalmasına səbəb olan hallar (Addison xəstəliyi, diuretik preparatlarla müalicə, qanitirmə)

Azalmasına səbəb olan hallar:
-  Adrenokortikal hipertenziya
-  Birincili aldosteronizm
-  Essensial hipertenziya diaqnozu qoyulmuş xəstələrin 20%-i Müxtəlif dərman preparatları (propranolol, xloridin, rezerpin, metildofa)