Sidikdə bakteriyanın aşkarlanması, sidiyin kultivasiyası
Sidiyin əkilməsi + AHT
Mikroflora üçün sidik mədəniyyəti müəyyən edilmiş basillərin növləri, onların sayı, aktivliyi və geniş spektrli antimikrob agentlərə həssaslığı haqqında dəqiq məlumat verir.
Sidiyin mikrobioloji müayinəsi sidik sisteminin xəstəliklərinin diaqnostikası üçün geniş istifadə olunur və patoloji prosesin törədicini etibarlı şəkildə müəyyən etməyə, mikroorqanizmlərin həssas olduğu antibakterial preparatı təyin etməyə, bakteriyaların təyin olunmuş dərmanlara potensial müqavimətini aradan qaldırmağa və qarşısının alınmasına imkan verir. məlum təsirli dərmanlarla vaxtında müalicə yolu ilə yoluxucu prosesin və əlaqəli ağırlaşmaların inkişafı.
Sağlam bir insanın sidiyi sterildir, uretral kanalın aşağı hissəsindən keçərkən tək mikroorqanizmlərlə çirklənməyə icazə verilir:
• koaqulaz-mənfi stafilokoklar;
• difteroidlər;
• zərərsiz spesifikliyin streptokokkları.
Bədəndə sidik-cinsiyyət yollarının və ya böyrəklərin infeksion lezyonu varsa, sidik kisəsində mikrob hüceyrələri sürətlə çoxalır. Bakteriuriyanı müəyyən etmək, onun dərəcəsini ölçmək, yoluxucu prosesin törədicini təcrid etmək və fərdi antimikrobiyal dərman seçmək üçün sidiyin bakterioloji analizi lazımdır.
Analizə hazırlıq:
• analiz antibiotik terapiyasına başlamazdan əvvəl aparılır;
• 2 gün əvvəl sidikqovucu və müalicə vasitələri (o cümlədən xalq müalicəsi) qəbulunu dayandırmaq lazımdır. Vaginal süpozituarlardan, kremlərdən və məlhəmlərdən istifadə etmək qadağandır;
• Analiz üçün sidiyin orta səhər hissəsi 10-15 ml miqdarında tələb olunur, toplandıqdan sonra iki saatdan gec olmayaraq laboratoriyaya çatdırılmalıdır.
Biomaterialın növü: sidik
Analizin üsulları: mikrobioloji tədqiqat
Göstərişlər:
• xəstədə sidik yollarının yoluxucu xəstəlikləri: kəskin və ya təkrarlanan xroniki sistit (sidik kisəsinin iltihabı) və uretrit (sidik yollarının iltihabı), pielonefrit;
• antibiotiklərlə və septik tanklarla müalicənin effektivliyinin qiymətləndirilməsi.
• sidik-cinsiyyət sisteminin infeksiyasının törədicinin müəyyən edilməsi, o cümlədən xəstəliyin atipik gedişi zamanı;
• keçmişdə və ya hazırda pielonefrit, sistit, urolitiyaz kimi xəstəlikləri olan hamiləlik dövründə qadınların müayinəsi;
• əvvəlki terapiyanın nəticəsi olmadıqda effektiv dərman vasitələrinin seçilməsi.
• şiddətli ağrı (kəsmə ağrısı) ilə müşayiət olunan tez-tez sidiyə getmə;
• sidiyin rənginin dəyişməsi;
• bel nahiyəsində ağrı.
Sidik toplamaq üçün əsas qaydalar aşağıdakılardır:
• səhər sidiyi yüksək informativdir. Bu baxımdan, bioloji material səhər saatlarında, oyandıqdan dərhal sonra əldə edilir;
• sidik toplamadan əvvəl cinsiyyət orqanlarının gigiyenası yuyucu kosmetik vasitələrdən istifadə edilmədən aparılır (yalnız isti su), bundan sonra intim hissələr steril parça ilə qurudulmalıdır;
• ilk və son axınları tualetə buraxaraq sidiyin orta hissəsini toplamaq lazımdır. Bu halda, cinsiyyət orqanlarının sidik toplamaq üçün istifadə edilən qabın daxili səthinə toxunmamasını təmin etmək lazımdır;
• Qadınlara sidik toplamadan əvvəl vajinaya tampon daxil etmələri tövsiyə olunur. Bu, vaginal axıntının sidiyə daxil olmasının qarşısını alacaq, bu da bakteriyalarla çirklənə bilər;
• körpələrdən sidik çıxarmaq üçün sidik yollarından istifadə etmək rahatdır. Qazandan sidik toplamaq və ya uşaq bezi və ya uşaq bezlərindən sıxaraq çıxarmaq qəti qadağandır.
Analiz transkripti
Norm: "mənfi nəticə" - bakteriya artımı müşahidə edilmir və ya onun konsentrasiyası aşağıdır. Mikroorqanizmlərin kəmiyyət tərkibi <103 CFU/ml test nümunəsinin çirklənməsini göstərir və şübhəli nəticə hesab olunur.
Titr >105 CFU/ml diaqnostik dəyərə malikdir – “müsbət nəticə” yoluxucu-iltihabi reaksiyanın aktivliyini göstərir.
Eyni cinsin (monokultura) mikrobları ən çox təcrid olunur:
• Escherichia;
• Protea miribilis;
• Klebsiella ositoca;
• Candida Albicans göbələkləri;
• enterokoklar;
• Staphylococcus aureus;
• hemolitik streptokoklar;
• Citrobacter freundii proteobakteriyaları;
• dirəklər.
Xəstədə sidik yollarının infeksiyasının klinik əlamətləri və tək bir mədəniyyətlə bakteriuriyanın olmaması varsa, ixtisaslı mütəxəssislər yoluxucu prosesi istisna etmirlər. Qeyri-müəyyən test nəticələri sidik kisəsinin kateterizasiyası ilə əldə edilən nümunədə koloniya sayının aparılmasını tələb edir.
Nəhayət, bir antibioqram verilir. O, antibiotikin adını və müəyyən edilmiş bakteriyaların dərmana reaksiyasını xarakterizə edən həssaslıq dərəcəsini göstərən iki sütunlu bir cədvəl şəklində təqdim olunur.
Ümumilikdə, adətən Latın əlifbasının hərfləri ilə işarələnən üç həssaslıq dərəcəsi var:
• S – həssas. Bu dərmana məruz qaldıqda, xəstəliyin patogenləri ölür, yəni dərman sidik sisteminin patologiyalarını müalicə etmək üçün təsirli olacaqdır.
• I – orta dərəcədə həssasdır. Antibiotik müəyyən edilmiş mikroorqanizmlərə qarşı aktivdir, lakin bu fəaliyyət zəif kimi xarakterizə olunur. Teorik olaraq, bu qrupdakı dərmanlar müalicə üçün istifadə edilə bilər, lakin praktikada onlar yalnız daha təsirli antibiotiklərdən istifadə etmək mümkün olmadıqda təyin edilir.
• R – sabit. Dərman müəyyən edilmiş bakteriyalara münasibətdə tamamilə "faydasızdır", onların həyati fəaliyyətinə və böyüməsinə təsir göstərə bilmir və xəstəliyin müalicəsində istifadə edilə bilməz.