TSH Receptor Binding Inhibitory Immunoglobulin
TSH reseptorlarına qarşı antikorlar (anti pTTH)
Qan zərdabında qalxanabənzər vəzin stimullaşdırıcı hormon reseptorlarına qarşı otoanticisimlərin aşkarlanması, Qreyvs xəstəliyinin (Graves xəstəliyi), otoimmün tiroiditi, eləcə də yeni doğulmuşlarda qalxanabənzər vəzinin müvəqqəti disfunksiyasının diaqnostikasında istifadə olunur.
TSH reseptorlarına qarşı antikorlar (anti-tSH) tiroid bezinin tiroid stimullaşdırıcı hormon (TSH) reseptorları ilə qarşılıqlı əlaqədə olan heterojen bir otoantikor qrupudur. Qalxanabənzər vəzinin fəaliyyətinə təsirinə əsasən, anti-pTTH stimullaşdırıcı və bloklayan antikorlara bölünür. Anti-pTTH-ləri stimullaşdırmaq, diffuz zob və hipertiroidizmə səbəb olan tiroid funksiyasını əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Anti-pTTH blokerləri TSH-nin fəaliyyətinə mane olur və tiroid atrofiyasına və hipotiroidizmə səbəb olur. Anti-rTSH əsasən IgG sinifinin immunoqlobulinləridir və plasenta baryerinə nüfuz edir. Hər iki variant eyni xəstənin qanında eyni vaxtda aşkar edilə bilər. Onlar Qreyvs xəstəliyinin və otoimmün tiroiditin, eləcə də yeni doğulmuş uşaqlarda tiroid bezinin keçici disfunksiyasının birbaşa səbəbidir. TSH reseptorlarına qarşı antikorların testi qanda həm stimullaşdırıcı, həm də bloklayan antikorları aşkar edən diaqnostik bir testdir.
Analizin üsulu: Elektrochemiluminescent immunoassay (ECLIA). Təyinetmə diapazonu: 0,3 – 40 IU/l.
Analiz üçün hansı biomaterial istifadə edilə bilər? Venöz qan.
Analizə necə düzgün hazırlaşmaq olar? Testdən 30 dəqiqə əvvəl siqaret çəkməyin.
Analiz nə üçün istifadə olunur?
• Hiper- və hipotiroidizm sindromunun differensial diaqnostikası üçün.
• Qreyves xəstəliyinin residivinin müalicəsini izləmək və onun proqnozunu vermək.
• Yenidoğulmuşlarda qalxanabənzər vəzinin keçici disfunksiyasının inkişafının proqnozlaşdırılması.
Analiz nə vaxt təyin olunur?
• Hipertiroidizm simptomları üçün: əsəbilik, narahatlıq, titrəmə, nizamsız ürək döyüntüsü hissi, oliqoamenoreya, iştahın artmasına baxmayaraq arıqlama, istiyə həssaslıq, xüsusən də oftalmopatiya (ekzoftalm) və dərinin pretibial miksedeması olduqda.
• Qreyves xəstəliyinin atipik klinik mənzərəsi ilə: hipertireozun yüngül əlamətləri, qeyri-müəyyən palpasiya olunan zob, eutireoz fonunda oftalmopatiya, birtərəfli oftalmopatiya.
• Hipotireozun simptomları üçün: zəiflik, yuxululuq, konsentrasiyanın və yaddaşın pozulması, iştahın azalmasına baxmayaraq çəki artımı, soyuğa qarşı həssaslığın artması və s.
• Qreyvs xəstəliyinin cərrahi müalicəsi və ya radioaktiv yodla müalicəsi olan hamilə qadınlar, həmçinin tireostatik dərmanlar qəbul edən hamilə qadınlar müayinə edilərkən.
• Hipotiroidizm əlamətləri olan hamilə qadınları müayinə edərkən.
Müsbət nəticənin səbəbləri:
• Graves xəstəliyi (Bazedow);
• autoimmun tiroidit.
Mənfi nəticələrin səbəbləri:
• otoimmün tiroid xəstəliklərinin olmaması;
• müalicə zamanı xəstəliyə nəzarət.