Parathyroid Related Protein, PRP, PTH Related Peptide, PTH Related Protein
Paratiroid hormonu (Parathormon, Paratirin, PTH, Paratiroid hormonu, PTH)
Analizin materialı: Qan serumu
Müəyyən etmə üsulu: Elektrokemilüminesans immunoassay, Cobas e601 (Roche).
Kalsium və fosfor mübadiləsinin tənzimləyicisi.
Polipeptid hormonu orqanizmdə kalsium mübadiləsinin əsas tənzimləyicilərindən biridir. Paratiroid bezləri tərəfindən istehsal olunan hormonun ifrazı qanda kalsium səviyyəsindəki dəyişikliklərdən təsirlənir. Böyrək borularına təsir edərək kalsiumun ifrazını azaldır və fosforun bədəndən sidikdə ifrazını artırır. Kalsium və fosfatın sümüklərdən qana daxil olmasını təşviq edir, osteoblastların fəaliyyətini maneə törədir; osteositləri və osteoklastları aktivləşdirərək, osteoklastların hovuzunu artırmağa kömək edir. Bağırsaqda kalsiumun udulmasını dolayı yolla artırır. Normal səviyyə dəyişiklikləri 14-16 saatda maksimum dəyərləri olan sirkadiyalı ritm və səhər 8-də bazal səviyyəyə enməsi ilə xarakterizə olunur.
Aşkarlanma hədləri: 0,127 pmol/l-530 pmol/l
Hazırlanması:
Qan almadan 3 gün əvvəl idman məşqindən, qan almadan 24 saat əvvəl, spirt içməkdən, qan almadan 1 saat əvvəl, siqaretdən çəkinmək lazımdır.
Səhər (saat 8-dən 11-ə qədər), ac qarına (ən azı 8 və 14 saatdan çox olmayan oruc, su içmək olar) qan vermək tövsiyə olunur. Bir gün əvvəl həddindən artıq yeməkdən çəkinin.
Qan götürülməzdən əvvəl xəstə 30 dəqiqə tam istirahət etməlidir.
Göstərişlər:
• Hiperkalsemiya.
• Hipokalsemiya.
• Osteoporoz, kistik sümük dəyişiklikləri, uzun sümüklərin yalançı qırıqları, fəqərə cisimlərinin osteosklerozu.
• Urolitiaz (Rentgen-müsbət daşlar).
• MEN 1,2 (çoxsaylı endokrin neoplaziya tip 1, 2) şübhəsi.
• Neyrofibromatozun diaqnostikası.
Nəticələrin şərhi: Müstəqil Laboratoriyada ölçü vahidləri INVITRO: pmol/l. Alternativ vahidlər: pg/ml. Vahidin çevrilməsi: pg/ml = pmol/l x 9.43.
İstinad dəyərləri: 1,6 - 6,9 pmol/l.
Paratiroid hormonunun səviyyəsinin artma səbəbləri:
1. Birincili hiperparatireoz (paratiroid bezlərinin hiperplaziyası, paratiroid bezlərinin xərçəngi, I və 2 tipli çoxsaylı endokrin neoplaziyalar).
2. İkinci dərəcəli hiperparatireoz (xroniki böyrək çatışmazlığı, hipovitaminoz D, raxit, xoralı kolit, Kron xəstəliyi).
3. Üçüncü hiperparatireoz (muxtariyyət).
4. Zollinger-Ellison sindromu Pseudohipoparatireoz (periferik müqavimət).
Paratiroid hormonunun səviyyəsinin azalma səbəbləri:
1. Birincili hipoparatiroidizm.
2. İkinci dərəcəli hipoparatireoz (qalxanabənzər vəzi xəstəliklərinin cərrahi müalicəsinin ağırlaşması, hipomaqnezemiya, D hipervitaminozu, sarkoidoz).
3. Aktiv osteoliz.