Laxtalanma testi
INR (International Normalized Ratio) protrombinin müəyyən olunması üçün tədqiq olunur. Onun köməyi ilə xəstənin qan laxtalanma sisteminin vəziyyəti müəyyən edilir. Bu zülal qan laxtasının əmələ gəlməsini stimullaşdıran trombinin xəbərçisidir.
Protrombinin təhlili də qaraciyərin, həzm sisteminin işini qiymətləndirməyə və onların patologiyalarını müəyyən etməyə kömək edir.
Göstərişlər:
- qan laxtalanmasının patologiyasının öyrənilməsi;
- laxtalanma sisteminin vəziyyətinin skrininq tədqiqatı;
- dolayı antikoaqulyantlar (kumarinlər və s.) ilə uzun müddətli müalicə zamanı qan laxtalanmasına nəzarət;
- qaraciyər funksiyasının öyrənilməsi - qaraciyərdə protrombin kompleks faktorlarının sintezinin qiymətləndirilməsi.
Protrombin vaxtının və INR-nin artmasının səbəbləri
- II, V, VII, X laxtalanma faktorlarının anadangəlmə çatışmazlığı;
- Funksiya pozğunluğu olan xroniki qaraciyər xəstəliyi, amiloidoz, nefrotik sindrom və ya laxtalanma faktorlarına qarşı autoanticisimlərin olması səbəbindən laxtalanma faktorlarının qazanılmış çatışmazlığı;
- Xolestaz (xroniki pankreatit, pankreas və öd kisəsi xərçəngi daxil olmaqla), malabsorbsiya və ya bağırsaq disbakteriozu səbəbindən K vitamini çatışmazlığı;
- Kəskin və xroniki leykemiya və digər onkoloji xəstəliklər də daxil olmaqla;
- Qeyri-düz antikoaqulyantlarla müalicə;
- Afibrinogenemiya, hipofibrinogenemiya, disfibrinogenemiya və pozulmuş fibrin polimerləşməsi;
- Laxtalanma inhibitorlarının olması (heparin, fibrin parçalanması məhsulları);
- Bir sıra dərmanların istifadəsi: anabolik steroidlər, antibiotiklər, asetilsalisil turşusu (böyük dozada), laksatiflər, metotreksat, nikotinik turşu, quinidin, xinin, tiazid diuretikləri, tolbutamid.
- Antitrombin və ya antitromboplastinin səviyyəsinin artması.
Protrombin vaxtının və INR səviyyəsinin azalmasının səbəbləri
- Tromboz;
- Hiperkoaqulyasiya (polisitemiya);
- Yaralanma və ya nekroz səbəbi ilə qan dövranına toxuma tromboplastininin kütləvi axını;
- VII faktorun aktivliyinin artması;
- Hamiləlik dövründə və doğuşdan sonra qan laxtalanmasının artması.
- Müəyyən dərmanların istifadəsi: asetilsalisil turşusu (kiçik dozalarda), merkaptopurin, oral kontraseptivlər.