KROMOGRANIN A
Xromoqranin A
Xromogranin A, neyroendokrin şişlərin spesifik markeri olan zülalın qan serumunda konsentrasiyasını təyin etməyə yönəlmiş laboratoriya testidir.
Xromoqranin A neyroendokrin hüceyrələr tərəfindən istehsal olunan zülaldır və bu hüceyrələr tərəfindən bioloji aktiv birləşmələrin istehsalında iştirak edir. Qeyd etmək lazımdır ki, bütün şiş hüceyrələri aktiv şəkildə hormonlar və oxşar maddələr istehsal etmir, lakin bundan asılı olmayaraq, xromoqranin A-nın serum səviyyəsi artır.
Analizin üsulu: Fermentlə əlaqəli immunosorbent analizi (ELISA).
Analiz üçün hansı biomaterial istifadə edilə bilər? Venöz qan.
Analizə necə düzgün hazırlaşmaq olar?
• Sınaqdan 24 saat əvvəl pəhrizinizdən spirti xaric edin.
• Testdən 8 saat əvvəl yemək yeməyin, təmiz qazsız su içə bilərsiniz.
• Testdən 30 dəqiqə əvvəl fiziki və emosional stressdən qaçın.
• Testdən 30 dəqiqə əvvəl siqaret çəkməyin.
Analiz nə üçün istifadə olunur? Neyroendokrin şişlərin diaqnozu, monitorinqi və proqnozunun müəyyən edilməsi üçün.
Analiz nə vaxt təyin olunur?
• Xromoqraninin A konsentrasiyasının təyini xəstədə neyroendokrin şişlərdən şübhəli simptomlar olduqda həyata keçirilir: isti flaşlar deyilənlər - üz və boyun dərisinin qızartıları, sürətli ürək döyüntüləri, qan təzyiqinin artması və ürəkdə ağrılar, kramplar. qarın ağrısı, ürəkbulanma, qusma, ishal, astma hücumları (bronxospazm). Bütün bu əlamətlər şişin əmələ gətirdiyi bioloji aktiv maddələrin orqanizmə təsiri nəticəsində yaranır və karsinoid sindromu təşkil edir.
• İlkin diaqnozla yanaşı, müalicənin effektivliyini qiymətləndirmək və şişin residivinə nəzarət etmək üçün xromoqranin A səviyyəsinin təyini aparılır.
Nəticələr nə deməkdir? İstinad dəyərləri: 0 – 100 µg/l.
Kliniki təzahürləri olan bir insanda xromoqranin A səviyyəsinin artması şişin varlığını göstərə bilər, lakin bu, şişin yeri və morfoloji növü üçün spesifik deyil - neyroendokrin şişlər qrupuna hüceyrə substratı və yeri ilə fərqlənən şişlər daxildir; xromoqranin onların hamısı üçün ümumi markerdir. Bundan əlavə, bütün neyroendokrin şişlər bioloji aktiv maddələr istehsal etmir, buna görə də xromoqranin A-nın artması həmişə karsinoid sindromunun simptomları ilə müşayiət olunmayacaqdır.
Serumda xromoqranin A səviyyəsinin yüksəldiyi bəzi şişlər aşağıdakılardır:
• mədə-bağırsaq şişləri – qastrinoma, insulinoma, qlükaqonoma, VİPoma, somatostatinoma və s.;
• qalxanabənzər vəzin (medullar xərçəngi) və paratiroid bezlərinin şişləri;
• sinir sisteminin şişləri – paraqanglioma, neyroblastoma, hipofiz şişləri;
• adrenal şişlər – feokromositoma;
• ağciyər şişləri – kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi.
Xromogranin A konsentrasiyasının monitorinqi prosesində müalicə zamanı onun azalması çox güman ki, terapiyanın effektivliyini göstərir. Müalicə zamanı azalmış xromoqranin A səviyyəsi artmağa başlayırsa, çox güman ki, şişin residivi var.